工会强烈支持将私人供应商作为省钱者. 方案设计比较图. 《英国正版365网址》作者:Richard Steier. 7月19日.
市劳工委员会7月14日以压倒性多数批准了一项从该市退休雇员及其受益人的联邦医疗保险(Medicare)计划过渡到私人管理的计划。该计划预计将提高关键领域的福利，同时每年为该市节省5亿美元的医疗成本.
这笔节余将用于加强健康稳定基金, 在牙科和处方药福利等领域为员工福利基金提供补充帮助，但已经接近耗尽.
这个新计划, 也就是纽约医疗保险优势计划, mlc在医疗福利问题上为城市工会讨价还价，而白思豪政府也要求他们在两家知名医疗服务提供商之间做出选择. 最终, 根据调解人马丁·沙因曼的建议, 他们选择了会徽健康(Emblem Health)和帝国蓝十字/蓝盾(Empire Blue Cross/Blue Shield)联盟的提议，而不是安泰保险(Aetna)的提议. 它将于1月1日接管医疗保险服务. 1, 2022.
“我真的认为这是一个很好的项目:对这座城市来说, 为退休人员, 对于未来的退休人员来说,MLC主席哈里·内斯波利(Harry Nespoli)在该计划获得90%会员委员会批准一小时后接受电话采访时说, 由该市最大的两个工会领导, 教师及区议会联会.
劳工专员Renee Campion在一份声明中说, “在每次讨论中，英国正版365网址首先考虑的是为员工提供最高质量的医疗保健, 退休人员和受抚养人，同时控制不断增加的医疗费用. 英国正版365网址找到了实现这两个目标的方法, 这个过程的一部分是仔细研究每一个细节，寻找每一个可能实现这两个目标的可能性.”
她继续说道, “医疗保险优先计划是继续为英国正版365网址的员工提供同样医疗保健的一个例子, 同时提供必要的成本控制. 最终完成这一改变所花的时间比所有人预期的要长得多, 但是，通过这些改变，英国正版365网址将拥有一个非常强有力的医疗保健计划，为英国正版365网址的退休人员提供更好的福利，并允许他们继续接受他们感到舒服的医生和他们想去的医院的治疗.”
一些退休人员曾表示，他们担心全国各地的其他“医疗保险优先”项目提供的福利比传统的“医疗保险”项目少，或者对那些参与项目的人来说成本更高. 他们还担心两家主要的城市医院, 斯隆·凯特琳纪念医院和特殊外科医院, 没有接受医疗保险优先计划的病人.
到春季中期，工会和市政府确保了这两家医院参与纽约市医疗保险优势计划的承诺, 不管这两家医疗机构中哪一家被选来运营这个项目.
与目前该市提供的老年护理计划相比，将为退休人员提供一些新的自费项目, 其中15美元是看专家的费用, 诊断测试, 精神健康/物质使用障碍, 和康复服务. 在所有这些情况下, 然而, 根据投票前提供给工会官员的图表, 根据目前的医疗保险计划，这部分费用的自付额将从明年1月开始实施.
在其他领域, 然而, 保险覆盖方面有了显著的改善，这可能会为退休人员节省数千美元的自付费用.
一个例子是退休人员的费用，目前没有限制，将以每年1 470美元为上限. 为员工提供的耐用医疗设备福利，目前上限为2美元,500将不再有限制.
这项新计划的一个特点是可能为长期住院节省大量费用. 现在, 退休人员在医院住院61至90天，必须支付这30天期间的全部共同保险费用, 50%的共同保险，持续91-201天, 还有302-365天的全额共保. 在纽约医疗保险优惠计划下, 入住期间不收取任何共保费用.
Mr. 内斯波利说，这将意味着, “如果一个人病得够重, 他们可以呆得足够久(以恢复)，而不用担心一旦出来就会破产.”
救护车服务目前提供给医疗保险退休人员25美元免赔额和2美元,500年度上限. 在新的城市计划下，将没有免赔额或年度限额.
而新计划将要求救护车被认为是运送退休人员的“医疗必需品”, 在没有达到标准的情况下, 这些退休人员将首次享有每年24次有偿乘坐的权利, 每次可达30英里, 在其他车辆, 包括汽车.
其他的新好处包括在四次“活动”之后的14次免费用餐,"涉及住院病人或某些体重/健康问题. 每年将有高达500美元的助听器津贴. 这也是该市通过更健康的饮食和锻炼来鼓励“健康”的努力的一部分, 退休人员在完成特定活动后将获得最高200美元的礼品卡, 拥有健身房会员资格的老年人将免费参加“银色运动鞋”项目, 哪些将为他们提供在线视频、课程和其他相关资源.
所有条款将在未来五年继续有效.
5个工会投票反对该协议, 据一位通过Zoom参与讨论的劳工领袖透露:30,000人的英国正版365网址人员代表大会, 代表纽约市立大学的教职工, 纽约州护士协会, 医生委员会, 实习和住院医师委员会, 和中士慈善协会.
除了SBA以外，所有这些工会都试图推迟投票，以便进行进一步讨论. 一项将其搁置到8月的提议. 在MLC指导委员会的一次会议上，31人被击败, 随后提出的将投票推迟到本月底的动议被全体会员委员会否决.
在此之前，在7月14日上午举行的两次会议上，MLC委员们都做了报告, 工会领导人在收到有关提案内容的详细书面描述后，对该提案表达了截然不同的观点.
两天前，PSC首次要求MLC推迟投票, 和新总统一起, 詹姆斯•戴维斯, 在一个声明中, “五天的时间是不够的，就这样一个重要的决定进行磋商……这次通过退休人员医疗计划寻求储蓄的投票，适逢纽约市完全有能力寻求替代方案。.”
他认为，退休人员个人应该有机会审查该协议，并在投票前向工会提供意见, 后得出结论, “不管条款, 将节省成本的负担转移到工会成员和市政雇员身上的计划对未来来说并不是一个好兆头. 工会成员将来可能会被要求支付更高的费用. 答案不是私有化. 它将继续工党为单一支付方的公共医疗保健系统和为纽约公平服务市政工人的系统而奋斗.”
员工分析组织主席Robert J. 克罗根持相反的观点. 他说，美国民主社会党人一直在游说工会坚持单一付款人计划, 在2019年和2020年初的民主党总统初选中，伯尼·桑德斯和伊丽莎白·沃伦都曾支持过这个项目. “英国正版365网址的印象,他在电话采访中说, 是它不如英国正版365网址现在的好.”
事实上，在很大程度上，希拉里的势头. 由于工会不愿放弃其成员从他们协商的雇主项目中享受的一些额外福利，工会抵制了她的健康计划，沃伦在2019年夏天的发展受到了阻碍.
Mr. 克罗根说，在MLC和白思豪政府相互谈判以及与两家医疗服务提供商谈判时，他的退休成员提出了两个特别紧迫的问题.
“第一个问题是，他们能否保留自己的医生? 他们会的，”他说. “第二个问题是，他们会保持专门的护理吗?他们会的.”
他指出，对现有医疗保险优势项目的一个抱怨是，这些项目的文书工作过多，不仅对参与者，而且对一些医生来说都是一种威慑. 但是,. Croghan说, “以前, 英国正版365网址去看医生，会收到两张账单:80%由医疗保险支付，另外20%由英国正版365网址(工会)的健康保险支付.”
在新的医疗保险优先计划下, 他继续说, “现在你只会得到一张纸:来自医疗保险.”
在和他的普通士兵交谈时. Croghan说, “在过去的几个月里，我从我的成员那里得到的主要信息是，他们不想要太多的改变, 这并不需要它.”
Mr. 内斯波利也表达了类似的观点, 说, “很少有人喜欢改变,尤其是当他们对现状很满意的时候. 但他回忆起20多年前有人告诉他的一件事, 早在他成为制服环卫工人协会主席之前, 由工会的长期财务顾问, 杰克·比格尔是市政劳工官员之一, 追溯到50多年前, 强调建立附加福利，如医疗保险，即使这意味着牺牲工资增长.
杰克·比格尔曾经告诉我, “嘿,孩子, 如果你待的时间够长的话, 你得习惯改变了.’
“这个东西有一些好的好处，”奥巴马说. 内斯波利补充道. “我认为这个项目特别适合市政工人.”
奥巴马说，退休人员将面临一个新的经济负担. 克罗根说，“增加了对某些医生的自付诊疗费”.“但该计划在其他领域也有更好的覆盖, 他说, 总体而言，“它将与英国正版365网址在老年护理制度下的做法极其相似。, 哪些退休人员的生活非常舒适.”
说到MLC的谈判代表和由Ms. 坎皮恩和她在医疗问题上的高级顾问, 克莱尔·莱维特, OSA主席说, “我认为他们做得很好, 因为这对许多退休人员来说是非常可怕的.
